

Gastroenteroloģija ir medicīnas nozare, kas pēta, diagnosticē un ārstē kuņģa‑zarnu trakta orgānu slimības. Tā aptver barības vadu, kuņģi, tievās un resnās zarnas, aknas, žultspūsli, žultsvadus un aizkuņģa dziedzeri.
Gastroenterologs palīdz pacientiem ar dažādiem gremošanas sistēmas traucējumiem – no ikdienišķām sūdzībām līdz hroniskām slimībām, nodrošinot gan diagnostiku, gan profilaktiskus un ārstnieciskus pasākumus.
Konsultācijas laikā ārsts rūpīgi izvērtē pacienta sūdzības, veselības vēsturi un veic nepieciešamos izmeklējumus, lai identificētu slimības cēloni un sastādītu individuālu ārstēšanas plānu.
Mērķis – nodrošināt veselīgu gremošanas sistēmu, diagnosticējot, ārstējot un novēršot kuņģa‑zarnu trakta slimības, kā arī uzlabot pacienta pašsajūtu un dzīves kvalitāti.
Hroniskas vai atkārtotas gremošanas sistēmas sūdzības – vēdera sāpes, dedzināšanas sajūta, vēdera pūšanās, slikta dūša, aizcietējumi vai caureja.
Kuņģa čūlas, gastroezofageālā atviļņa slimība (GERD) un kairinātas zarnas sindroms (KZS/IBS).
Iekaisīgas zarnu slimības, piemēram, čūlainais kolīts un Krona slimība.
Aknu slimības, tostarp hepatīts un ciroze, kā arī žultspūšļa un žultsvadu patoloģijas (žultsakmeņi).
Aizkuņģa dziedzera iekaisums (pankreatīts) un gremošanas sistēmas audzēji.
Pacienti, kuriem nepieciešams novērtēt vitamīnu un minerālvielu uzsūkšanos, kā arī metabolā sindroma vai osteoporozes riska faktorus.
Ja sūdzības ir ilgstošas vai traucē ikdienas dzīvi, gastroenterologa izvērtējums palīdz noteikt problēmas cēloni un izvēlēties piemērotāko ārstēšanas stratēģiju.
Gastroenterologs sāk darbu ar detalizētu pacienta aptauju un iepriekšējo izmeklējumu izvērtējumu, lai noteiktu, kuri diagnostiskie testi būs nepieciešami. Izplatītākie izmeklējumi:
Endoskopiskās procedūras: gastroskopija, kolonoskopija un citi endoskopiski izmeklējumi gremošanas sistēmas tiešai apskatei un biopsiju veikšanai.
Ultrasonogrāfija: vēdera dobuma orgānu vizuāla pārbaude (aknas, žultspūslis, aizkuņģa dziedzeris).
Laboratoriskās analīzes: asins, izkārnījumu un citu paraugu analīzes, lai novērtētu iekaisuma rādītājus, aknu enzīmus un citas vielmaiņas funkcijas.
Radioloģiskie izmeklējumi: datortomogrāfija (DT) vai magnētiskā rezonanse (MR) gadījumos, kad nepieciešams detalizēts attēls.
Pēc diagnozes precizēšanas gastroenterologs izstrādā ārstēšanas plānu, kas var ietvert:
Medikamentozo terapiju kuņģa‑zarnu trakta slimību ārstēšanai.
Endoskopiskas procedūras, tostarp polipu noņemšanu vai asiņošanas apstādināšanu.
Ieteikumus uztura un dzīvesveida korekcijai, lai mazinātu simptomus un novērstu recidīvus.
Sadarbību ar citiem speciālistiem (piemēram, dietologu vai ķirurgu), ja nepieciešama kompleksa pieeja.
Ja piedzīvojat ilgstošas vai atkārtotas gremošanas sistēmas sūdzības – vēdera sāpes, vēdera pūšanos, dedzināšanu barības vadā, sliktu dūšu, izkārnījumu izmaiņas vai asiņošanu, – ieteicama gastroenterologa konsultācija. Tāpat konsultācija nepieciešama, ja ģimenes ārstam radies aizdomas par kuņģa‑zarnu trakta slimību vai ja ir pozitīvs slēpto asiņu tests.
Nosūtījums nav obligāts, taču uz konsultāciju vēlams paņemt līdzi iepriekšējos izmeklējumus (gastroskopiju, kolonoskopiju, ultrasonogrāfiju, laboratoriskās analīzes) un lietojamo medikamentu sarakstu. Tas palīdzēs ārstam izvērtēt situāciju un izvairīties no nevajadzīgiem atkārtotiem izmeklējumiem.
Pirms gastroskopijas vai kolonoskopijas nepieciešams ievērot ārsta noteikto sagatavošanas režīmu – gavēni, speciālu diētu un/vai zarnu attīrīšanu. Precīzas instrukcijas sniegs gastroenterologs vai endoskopijas kabineta personāls. Nepareiza sagatavošanās var ietekmēt izmeklējuma kvalitāti.
Mūsdienu endoskopijas tehnoloģijas ir drošas, un lielākā daļa pacientu procedūru panes ar minimālu diskomfortu. Vajadzības gadījumā tiek izmantota lokālā anestēzija vai intravenoza sedācija, lai mazinātu nepatīkamas sajūtas.
Ņemiet līdzi visus veiktos izmeklējumus (arī par citām saslimšanām), to rezultātus un lietojamo medikamentu sarakstu vai zāļu iepakojumus. Ja nav nesen veiktu izmeklējumu, ieteicams veikt ārsta noteiktos pamattestus (piemēram, pilnu asinsainu un aknu funkciju rādītājus) pirms konsultācijas.